Te doare umarul?
La doctor pe tocuri
Durerea de umar apare la diferite varste si are multiple cauze, fiind unul dintre cele mai des intalnite motive pentru care pacientii se prezinta la medicul de recuperare. In functie de cauzele declansatoare, durerea imbraca aspecte diferite.
Imagistica
Radiografia nu poate evidentia decat eventuale calcificari la nivelul tendonului.
RMN este foarte valoros pentru evaluarea leziunilor cronice si a rupturilor partiale sau complete.
Artrografia este de folos pentru diagnosticarea rupturilor complete dar mai putin performanta pentru cele incomplete.
Ultrasonografia este neinvaziva, usor de efectuat si poate evidentia ruptura tendinoasa.
Conduita terapeutica
- in leziunile cronice
Repausul muscular al coafei rotatorilor este foarte important, prin suspendarea cotului intr-o esarfa agatata de gat, eventual cu o pernuta sub brat, pentru a mentine bratul putin indepartat de corp. In acelasi timp insa, trebuie pastrata mobilitatea umarului si evitata capsulita retractila prin efectuarea de abductii si respectiv anteductii pasive ale bratului pe toata amplitudinea.
Tratamentul medicamentos consta in administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene orale sau steroidiene injectate local.Tratamentul include si proceduri de fizioterapie-electroterapie antalgica si antiinflamatoare, ionogalvanizari cu corticoid, ultrasonoterapie, laserterapie bioactiva antialgica si biotrofica, magnetoterapie, kinetoterapie (exercitii Codman).
Esecul terapiei conservatoare poate sa conduca la indicatia pentru interventia chirurgicala.
- in leziunile acute, de tipul rupturilor musculare, primul lucru pe care il poate face pacientul este sa aplice gheata si sa imobilizeze umarul prin agatarea cotului de gat intr-o esarfa. Ulterior, evaluarea clinica si paraclinica va conduce catre adoptarea unei conduite terapeutice adecvate.
Dr. Mirela Pop,
Medic primar BFT
MEDESTETICA
CENTRU DE FIZIOTERAPIE SI RECUPERARE, HOMEOPATIE,
MEDICINA ESTETICA SI SPORTIVA
Adresa: Bucuresti, sos.Iancului, nr.6, bl.113 B, parter
Programari consultatii la tel.:021 250 77 71
Orar: L-V 8:00-20:00